¿Sabías que, con el paso del tiempo, todos vamos perdiendo poco a poco hueso de la boca? El hueso alveolar, que es el que soporta nuestros dientes, se va desgastando por diversas causas, como la pérdida dental, las enfermedades de las encías o la osteoporosis.
Por suerte, existe una solución odontológica a este problema: la regeneración ósea guiada. En este nuevo artículo te explicamos en detalle en qué consiste, cuál es su fin y cómo realizamos en la Clínica Dental Palafox el tratamiento de regeneración ósea.
Qué es la regeneración ósea guiada: definición
Conocemos como regeneración ósea guiada (ROG) a una técnica quirúrgica de implantología dental que, a través del uso de membranas y biomateriales, estimula la formación de hueso nuevo en pacientes que han sufrido pérdida ósea.
Este tratamiento odontológico permite contar con una base adecuada para colocar implantes dentales y también reparar daños como los causados por una enfermedad periodontal. Es esencial para el mantenimiento de una buena salud bucodental.
Lo habitual es que se realice bajo anestesia local. Aunque el resultado depende de cada caso, normalmente el nuevo hueso tarda en formarse entre unos 5 y 10 meses.
Objetivo de la ROG
La regeneración ósea guiada tiene como objetivo recuperar la pérdida ósea del paciente en la zona del maxilar o la mandíbula, que puede tener causas muy diversas: pérdidas dentales, traumatismos, enfermedades periodontales, enfermedades óseas…
El procedimiento permite restaurar tanto la calidad como el volumen del hueso, algo que es especialmente prioritario cuando se va a colocar un implante dental.
Para que una ROG sea exitosa, debe respetar los principios PASS, que son aquellos que permiten crear un entorno biológico adecuado para que el hueso se regenere de forma predecible: cierre primario de la herida, angiogénesis, estabilidad del coágulo y mantenimiento del espacio.
Diferencias y relación con el injerto de hueso
Aunque a veces ambos términos suelen confundirse, es importante diferenciar entre:
- La regeneración ósea guiada, que es la técnica emplea membranas para abrir un espacio y encaminar el crecimiento del nuevo hueso.
- El injerto óseo, que es el material que se coloca en un defecto óseo para aumentarlo. A veces, se utiliza en una regeneración ósea guiada para rellenar el espacio o brindar el soporte necesario para que el hueso se forme.
¿Por qué se pierde hueso en la boca?
La pérdida de hueso en la boca se denomina reabsorción ósea, y puede deberse a varias razones. Estas son las más habituales:
- Pérdida de dientes. Cuando perdemos un diente, el hueso que lo sostenía deja de recibir estímulo al masticar. Como consecuencia, nuestro cuerpo “absorbe” ese hueso porque ya no lo necesita.
- Enfermedad periodontal. Las enfermedades de las encías, como la gingivitis y periodontitis, van destruyendo el hueso que rodea los dientes.
- Uso de prótesis dentales. Las dentaduras que no transmiten fuerza al hueso pueden acelerar su desgaste, sobre todo si están mal ajustadas.
- Infecciones dentales. Los abscesos o las infecciones crónicas también pueden destruir el hueso alrededor de la raíz.
- Traumatismos. Los golpes fuertes en la boca o mandíbula a veces provocan una pérdida ósea localizada.
- Otros factores. Osteoporosis, diabetes, tabaquismo, mala nutrición… Son diversas las causas que pueden desgastar el hueso en la boca.
¿Cuándo se realiza la regeneración ósea guiada?
En general, la regeneración ósea guiada (ROG) se realiza cuando hay pérdida de hueso y se necesita recuperar volumen y calidad ósea.
Estas son las tres situaciones principales en las que suele indicarse este tratamiento:
Al colocar un implante
Cuando el hueso no es lo suficientemente alto o ancho para colocar un implante en condiciones óptimas, la ROG permite aumentar su volumen y su calidad, haciendo posible esa colocación.
De este modo, incrementa su estabilidad y funcionalidad, lo que contribuye de forma significativa al éxito y la durabilidad del implante a largo plazo.
Tras una extracción
Después de la extracción de un diente, el hueso que lo rodeaba tiende a reabsorberse de forma natural, sobre todo en los primeros meses.
Por suerte, la regeneración ósea guiada ayuda a la preservación alveolar, al rellenar el alveolo con material de injerto y protegerlo con una membrana de barrera.
De esta forma, evitamos la pérdida de altura y anchura del hueso, facilitando al mismo tiempo futuras rehabilitaciones con implantes y contribuyendo a una mejor estética y función dental.
Si se detectan defectos alrededor de implantes
En algunos casos, tras la colocación de un implante o durante su seguimiento, pueden detectarse defectos óseos alrededor del mismo, ya sea por su reabsorción, una infección o la falta de hueso inicial.
La regeneración ósea nos permite recuperar el soporte óseo perdido, mejorar la estabilidad del implante y favorecer la salud de los tejidos que lo rodean, aumentando así su pronóstico y durabilidad a largo plazo.
Tipos de materiales en la regeneración ósea guiada
Con el fin de favorecer la formación de nuevo hueso, proteger el área tratada y mantener el espacio necesario para la regeneración, en una ROG, utilizamos distintos materiales.
La elección del material idóneo depende siempre del tipo de defecto concreto, su localización y las características de cada paciente.
Tipos de injerto óseo
Cuando es necesario rellenar el defecto óseo, utilizamos un injerto óseo dental. Este, además, sirve como soporte para el crecimiento del nuevo hueso.
Según su origen, podemos distinguir diferentes tipos de injerto óseo:
- Autoinjertos. Proceden del propio paciente. Presentan el mayor potencial regenerativo, pero requieren una segunda zona quirúrgica.
- Aloinjertos. Provienen de donantes y son procesados para garantizar su seguridad.
- Xenoinjertos. De origen animal, generalmente bovino, muy utilizados por su estabilidad y lenta reabsorción.
- Aloplásticos o sintéticos. Materiales biocompatibles que actúan como base para la formación ósea.
Membranas: reabsorbibles vs no reabsorbibles
Las membranas se usan para aislar el injerto óseo y evitar la invasión de tejidos blandos, permitiendo que el hueso se regenere correctamente. Pueden ser:
- Reabsorbibles. Se degradan de forma natural y no requieren una segunda cirugía para su retirada.
- No reabsorbibles. Ofrecen mayor estabilidad en defectos extensos, pero necesitan ser retiradas quirúrgicamente cuando se completa la regeneración.
Elementos para mantener el espacio
En defectos óseos de mayor tamaño, es fundamental mantener un espacio estable que permita la correcta formación del hueso nuevo.
Para ello se emplean distintos elementos que evitan el colapso de la membrana y aseguran la estabilidad del injerto durante la cicatrización, por ejemplo:
- Tornillos de fijación.
- Mallas de titanio.
- Pins o sistemas de anclaje.
Materiales complementarios
Además del injerto y la membrana, pueden utilizarse otros materiales que mejoran el proceso de regeneración:
- Factores de crecimiento.
- Plasma rico en plaquetas (PRP o PRF).
- Sustitutos óseos combinados.
Cómo se hace una regeneración ósea guiada paso a paso
Entonces, ¿cuál es el paso de una regeneración ósea? Resumidamente, este es el proceso:
- Evaluación clínica y radiográfica del defecto óseo.
- Anestesia local, limpieza y preparación.
- Colocación del injerto óseo.
- Adaptación de la membrana protectora (y fijación si es necesaria).
- Sutura y cierre del tejido.
Recuperación y postoperatorio
Tras una regeneración ósea guiada, cada paciente recibe unas recomendaciones específicas para cuidar la zona tratada y favorecer su recuperación según su caso.
Ten en cuenta que en esta fase postoperatoria las revisiones con el dentista son cruciales, sobre todo de cara a la futura colocación de implantes.
Si sufres pérdida ósea dental problema y estas buscando profesionales de confianza para someterte a este tratamiento, en la Clínica Dental Palafox somos especialistas en cirugía oral. Contamos con amplia experiencia y te ofrecemos un servicio cercano de la máxima calidad.
No esperes más para cuidar tu salud bucal: pide ya tu cita en la Clínica Dental Palafox. ¡Te esperamos!
Licenciado en Odontología (Universidad de Santiago de Compostela), con Máster Internacional en Cirugía, Periodoncia e Implantología (Universidad Católica de Murcia, ESIRO) y Máster en Cirugía Oral Avanzada. Especialista en microscopio quirúrgico y experto en odontología digital, se mantiene en constante actualización para ofrecer un enfoque clínico preciso y personalizado. Miembro activo de diversas sociedades científicas, destaca por su compromiso con la excelencia y la seguridad en cada intervención.
